A dor no joelho ao agachar é uma queixa comum em consultórios ortopédicos. Em muitos casos, o incômodo começa de forma leve e passa despercebido. Com o tempo, torna-se constante e começa a limitar movimentos simples do dia a dia — como subir escadas, levantar-se da cadeira ou praticar atividade física.
Apesar de frequente, esse sintoma não é normal e pode indicar desde desequilíbrios musculares até lesões mais sérias nas estruturas do joelho. Entender as possíveis causas é essencial para buscar tratamento precoce e evitar complicações.
Por que o joelho dói ao agachar?
O joelho é uma das articulações mais complexas e exigidas do corpo. Durante o movimento de agachar, ele precisa suportar o peso corporal e, ao mesmo tempo, manter a estabilidade entre o fêmur, a tíbia e a patela (rótula).
Esse esforço envolve músculos, tendões, ligamentos e cartilagem — e qualquer desequilíbrio em um desses elementos pode gerar dor.
A dor ao agachar geralmente está associada a três fatores principais: alterações estruturais (como condromalácia e lesões meniscais), fraqueza ou desequilíbrio muscular e sobrecarga articular decorrente de hábitos incorretos.
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Condromalácia patelar: desgaste e dor na frente do joelho
Uma das causas mais comuns de dor ao agachar é a condromalácia patelar, também conhecida como “síndrome da dor femoropatelar ou Disfunção femoro patelar”.
Ela ocorre quando há um amolecimento ou desgaste da cartilagem que reveste a patela, prejudicando o deslizamento suave entre o fêmur e o joelho.
O paciente costuma relatar dor na parte anterior do joelho, que piora ao agachar, subir escadas ou permanecer muito tempo sentado. Em alguns casos, há também sensação de estalo ou atrito na articulação.
A condromalácia pode surgir por alinhamento incorreto da patela, fraqueza dos músculos do quadríceps e glúteos ou mesmo por sobrecarga repetitiva em atividades físicas. O diagnóstico é feito por exame clínico e confirmado com ressonância magnética.
Lesão meniscal: dor localizada e sensação de travamento
Outra causa possível é a lesão do menisco, estrutura em formato de “C” que funciona como amortecedor dentro do joelho. Existem dois meniscos em cada joelho — um medial e um lateral — responsáveis por distribuir o peso e estabilizar o movimento.
Lesões meniscais podem acontecer de forma aguda, após um movimento brusco, ou de forma degenerativa, com o envelhecimento e o desgaste natural. Os sintomas incluem dor localizada, inchaço, estalos e, em casos mais graves, travamento da articulação.
Quando há lesão meniscal, o movimento de agachar tende a agravar a dor, pois o menisco é comprimido durante a flexão do joelho. O tratamento depende do tipo e da gravidade da lesão, podendo envolver fisioterapia, infiltrações e, em alguns casos, cirurgia artroscópica.
Fraqueza muscular e desequilíbrio biomecânico
Nem sempre a dor está ligada a uma lesão específica. Em muitos pacientes, o problema está em desequilíbrios musculares — especialmente entre os músculos anteriores e posteriores da coxa, além dos glúteos e do core.
Quando há fraqueza muscular, o corpo compensa o movimento de forma inadequada, sobrecarregando a articulação do joelho. Isso gera dor difusa, sensação de instabilidade e dificuldade para agachar ou permanecer agachado.
A boa notícia é que, nesses casos, o fortalecimento muscular orientado costuma trazer excelentes resultados, restabelecendo o equilíbrio entre as cadeias musculares e diminuindo a sobrecarga articular.
Outras causas que merecem atenção
Além das causas mais comuns, existem outras condições que podem causar dor ao agachar, como:
- Tendinites patelares ou quadricipitais, associadas a sobrecarga e repetição de movimentos;
- Bursites (inflamações das bolsas sinoviais que reduzem o atrito entre tendões e ossos);
- Artrose precoce do joelho, mais comum após os 40 anos ou em pessoas com histórico de lesão articular;
- Síndromes de sobrecarga esportiva, comuns em corredores e praticantes de musculação.
Cada uma dessas condições exige avaliação individualizada e tratamento específico, conduzido por um ortopedista especialista em joelho.
Tratamento: aliviar a dor e restaurar a função
O tratamento da dor no joelho ao agachar depende da causa identificada. De forma geral, o objetivo é reduzir a inflamação, restaurar o equilíbrio muscular e proteger a articulação.
Entre as abordagens mais utilizadas estão:
- Fisioterapia voltada para fortalecimento e reequilíbrio muscular;
- Correção postural e ajuste biomecânico, evitando sobrecargas;
- Uso de medicamentos anti-inflamatórios em fases agudas;
- Infiltrações com ácido hialurônico ou corticoides, em casos selecionados;
- Cirurgia artroscópica, quando há lesões estruturais que não respondem ao tratamento conservador.
A avaliação médica é indispensável para definir o diagnóstico correto e a melhor estratégia terapêutica. Ignorar a dor e continuar forçando o movimento pode agravar o quadro e levar a degenerações permanentes.
Exercícios e hábitos que ajudam na prevenção
A prevenção é sempre o melhor tratamento. Manter os músculos das pernas e do quadril fortalecidos é fundamental para preservar a estabilidade do joelho.
Algumas recomendações práticas:
- Evite sobrecarga em atividades de impacto sem preparo físico adequado;
- Fortaleça quadríceps, posteriores de coxa e glúteos regularmente;
- Alongue-se após os treinos para preservar a flexibilidade;
- Mantenha o peso corporal dentro do ideal, reduzindo o estresse sobre as articulações;
- Respeite os limites do corpo e procure orientação ao sentir dor persistente.
Essas medidas simples ajudam a proteger a cartilagem, melhorar o alinhamento articular e garantir um movimento mais seguro e eficiente.
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Quando procurar um especialista
Sentir dor no joelho ao agachar não deve ser considerado normal. Se o sintoma persiste por mais de alguns dias, piora com o tempo ou está associado a inchaço, travamento ou estalos, é hora de procurar um ortopedista.
O diagnóstico precoce permite tratar o problema de forma menos invasiva e evitar limitações no futuro.
O acompanhamento com um especialista em joelho garante não apenas o alívio da dor, mas também a recuperação da função e a prevenção de novas lesões.
Conclusão
A dor ao agachar é um sinal de que algo não está bem no equilíbrio entre músculos, articulações e cartilagens do joelho. Ignorar o sintoma ou tentar “se acostumar” com a dor pode levar a quadros mais sérios e de tratamento mais longo.
Cuidar do joelho é cuidar da mobilidade, da independência e da qualidade de vida. Procure sempre um ortopedista de confiança e mantenha o corpo em movimento de forma segura e consciente.
Inclusive, eu, Dr. Leandro Calil, me coloco à disposição para avaliar o seu caso e propor o melhor tratamento possível.
