O joelho é uma das articulações mais exigidas do corpo humano. Ele sustenta o peso, permite movimentos complexos e é essencial para a locomoção. Por isso, qualquer barulho, estalo ou sensação de “rangido” pode gerar preocupação.
Mas será que todo som vindo do joelho indica um problema? Neste artigo, explico porque o joelho pode ranger, quando isso é normal e em que situações merece atenção médica. Boa leitura!
Por que o joelho range?
O termo “joelho rangendo” é uma forma popular de descrever o som de crepitação articular — um ruído ou sensação de atrito percebido ao movimentar o joelho.
Esses sons podem variar entre um leve estalo, um “click” isolado ou um ruído semelhante a algo raspando.
Em muitos casos, esse som não representa doença, mas sim movimentos naturais das estruturas internas do joelho — como o deslizamento do tendão sobre o osso ou pequenas bolhas de gás que se formam e se rompem no líquido sinovial.
Entretanto, quando o rangido é frequente, acompanhado de dor, inchaço ou limitação de movimento, pode ser um sinal de que há alterações estruturais na articulação.
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Estruturas envolvidas no som do joelho
O joelho é formado por ossos (fêmur, tíbia e patela), cartilagens, meniscos, ligamentos e tendões. Essas estruturas trabalham de maneira sincronizada para permitir que o movimento ocorra sem atrito.
O ruído pode ter origem em diferentes locais:
- Cartilagem articular: desgaste ou irregularidades na superfície podem causar o som de raspagem;
- Patela (rótula): desalinhamentos provocam atrito entre a patela e o fêmur;
- Tendões e ligamentos: quando passam sobre saliências ósseas, podem gerar estalos durante o movimento;
- Líquido sinovial: pequenas bolhas de ar podem se romper, gerando sons transitórios e inofensivos.
Quando o rangido é normal
Nem todo joelho que faz barulho está doente. Com o passar dos anos, pequenas alterações fisiológicas tornam as articulações mais ruidosas, principalmente em pessoas fisicamente ativas ou que realizam movimentos repetitivos.
O joelho pode ranger sem causar dor, inchaço ou limitação, e isso é considerado normal. Em geral, ocorre por:
- Variações no líquido sinovial;
- Mudanças de pressão dentro da articulação;
- Movimento de tendões e ligamentos durante o exercício;
- Pequenos desalinhamentos sem relevância clínica.
Nesses casos, o som tende a ser momentâneo e isolado, desaparecendo com o aquecimento muscular ou o alongamento.
Quando o joelho rangendo é sinal de alerta
O sinal de alerta aparece quando o rangido vem acompanhado de dor, sensação de travamento, edema, instabilidade ou rigidez. Esses sintomas podem indicar condições ortopédicas que exigem avaliação médica. Entre as mais comuns estão:
Condromalácia patelar
Também chamada de “síndrome da dor patelofemoral”, é caracterizada pelo amolecimento ou desgaste da cartilagem da patela.
Causa dor na parte anterior do joelho, especialmente ao subir escadas, agachar ou permanecer sentado por muito tempo. O ruído de raspagem é frequente.
Artrose (osteoartrite)
Doença degenerativa que provoca o desgaste progressivo da cartilagem. Além do rangido, há dor crônica, rigidez matinal e, em estágios avançados, deformidade.
É mais comum a partir dos 50 anos, mas pode ocorrer antes em pessoas com histórico de lesão ou sobrepeso.
Lesões de menisco
Os meniscos são estruturas que funcionam como “amortecedores” entre o fêmur e a tíbia. Quando lesionados, podem gerar estalos, dor localizada e bloqueio do movimento. São frequentes em atletas e em quem realiza torções bruscas do joelho.
Desalinhamento patelar
Quando a patela não se movimenta de forma centralizada no sulco femoral, há atrito e sobrecarga. Isso causa barulho ao dobrar ou esticar o joelho, além de desconforto na frente da articulação.
Inflamações e tendinites
Processos inflamatórios nos tendões ou na bursa (pequenas bolsas de líquido) também podem causar estalos e dor ao movimento. Esses quadros estão frequentemente relacionados a sobrecarga, esforço repetitivo ou treino excessivo.
Fatores de risco para problemas no joelho
Vários fatores aumentam a chance de desenvolver alterações que levam ao rangido associado a dor:
- Excesso de peso;
- Falta de fortalecimento muscular;
- Treinos com má execução ou sobrecarga;
- Postura inadequada;
- Histórico de trauma ou lesões prévias;
- Sedentarismo.
Manter o equilíbrio entre força, flexibilidade e peso corporal é fundamental para reduzir a sobrecarga articular.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, complementado por exames de imagem. O ortopedista realiza uma avaliação detalhada, analisando mobilidade, alinhamento, dor e estabilidade do joelho.
Exames como raio-X, ressonância magnética ou tomografia ajudam a identificar o desgaste da cartilagem, lesões meniscais, desalinhamentos ou inflamações.
É essencial não tentar autodiagnosticar-se — apenas o especialista pode determinar se o rangido é fisiológico ou patológico.
Tratamento e prevenção
O tratamento depende da causa identificada. Em muitos casos, medidas conservadoras são suficientes para aliviar os sintomas e prevenir a progressão da lesão.
Reabilitação e fortalecimento muscular
O fortalecimento dos músculos da coxa, principalmente o quadríceps, ajuda a estabilizar a patela e reduzir o atrito. Exercícios orientados por fisioterapeutas são fundamentais na recuperação.
Controle do peso corporal
O excesso de peso é um dos principais fatores de sobrecarga articular. A perda de 5 a 10% do peso corporal já reduz significativamente a pressão sobre os joelhos.
Correção postural e ajustes no treino
Orientar a execução correta de exercícios e evitar impactos repetitivos ajuda a prevenir recidivas. Profissionais que trabalham sentados por longos períodos devem fazer pausas e alongamentos regulares.
Uso de medicamentos e infiltrações
Em casos de dor persistente, podem ser prescritos anti-inflamatórios ou realizados procedimentos como infiltrações intra-articulares com ácido hialurônico, sob indicação médica.
Cirurgia
Em situações avançadas — como lesões complexas de menisco ou artrose severa — pode ser necessário tratamento cirúrgico, que varia desde a artroscopia até a prótese total de joelho.
Quando procurar um especialista
Procure um ortopedista se o joelho:
- Apresenta rangido persistente com dor ou inchaço;
- Fica rígido após períodos de repouso;
- Travar durante o movimento;
- Aumentar de volume ou apresentar calor local.
O diagnóstico precoce é fundamental para evitar o agravamento de lesões e preservar a função articular.
Conclusão
O “joelho rangendo” nem sempre é sinal de doença, mas pode indicar alterações estruturais quando acompanhado de dor, inchaço ou limitação. A avaliação com um especialista em joelho permite identificar a causa, orientar o tratamento e prevenir complicações.
Cuidar das articulações é investir em mobilidade e qualidade de vida.
Manter o peso adequado, praticar atividade física de forma orientada e procurar o ortopedista diante de sintomas persistentes são medidas essenciais para preservar a saúde do joelho a longo prazo.
E se você sente que seu joelho está rangendo, entre em contato comigo, Dr. Leandro Calil. Terei um imenso prazer em avaliar o seu caso e propor o melhor tratamento possível.
