As lesões ligamentares do joelho são extremamente comuns, principalmente em esportes que exigem movimentos rápidos, mudanças de direção ou contato físico, como futebol, basquete e tênis.
O joelho, sendo uma das maiores e mais complexas articulações do corpo humano, está sujeito a uma série de lesões, especialmente nos ligamentos que proporcionam estabilidade e mobilidade à articulação.
E neste artigo, vou explicar as principais lesões ligamentares que afetam o joelho, suas causas, sintomas e tratamentos. Boa leitura!
Anatomia do joelho e função dos ligamentos
O joelho é composto por várias estruturas, incluindo ossos, músculos, cartilagens e, principalmente, ligamentos.
Estes últimos são bandas de tecido conectivo que têm a função de estabilizar o joelho, impedindo movimentos excessivos que possam danificar a articulação.
Os principais ligamentos do joelho são:
- Ligamento Cruzado Anterior (LCA): um dos mais importantes para a estabilidade do joelho, responsável por controlar o movimento de rotação e evitar o deslocamento anterior da tíbia em relação ao fêmur;
- Ligamento Cruzado Posterior (LCP): controla o movimento posterior da tíbia e é menos suscetível a lesões do que o LCA;
- Ligamentos Colaterais (Medial e Lateral): esses ligamentos situam-se nas laterais do joelho e têm a função de proteger a articulação contra movimentos laterais excessivos.
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Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
A lesão do LCA é uma das mais comuns e mais graves entre as lesões ligamentares do joelho, frequentemente ocorrendo em esportes que envolvem movimentos bruscos, como cortes rápidos ou aterrissagem inadequadas após um salto.
Causas
Movimentos súbitos, como torções ou mudanças rápidas de direção, são as principais causas dessa lesão. Impactos diretos, como colisões em esportes de contato, também podem resultar em lesões no LCA.
Sintomas
Dor imediata, sensação de estalo no momento da lesão, inchaço rápido e perda de estabilidade no joelho, dificultando atividades cotidianas como caminhar ou subir escadas.
Tratamento
Dependendo da gravidade, o tratamento pode variar desde a fisioterapia até a reconstrução cirúrgica do ligamento.
A cirurgia é recomendada principalmente para pacientes jovens e ativos ou para aqueles que desejam retornar a atividades físicas de alta intensidade. A recuperação pós-operatória envolve um longo processo de reabilitação, que pode durar entre 6 e 12 meses.
Lesão do Ligamento Cruzado Posterior (LCP)
Embora menos comum que as lesões do LCA, a lesão do LCP pode ocorrer em atividades que resultam em impacto direto na frente da tíbia, como em acidentes automobilísticos ou quedas com o joelho dobrado.
Causas
A lesão do LCP é geralmente causada por traumas diretos, como colisões de alta energia. Esse tipo de lesão ocorre com frequência em quedas que envolvem o impacto direto da tíbia no chão ou em colisões automotivas, quando o joelho atinge o painel do carro.
Sintomas
A dor e o inchaço podem não ser tão imediatos quanto nas lesões do LCA. Entretanto, a sensação de instabilidade, principalmente ao descer escadas ou ao carregar peso no joelho lesionado, é um dos sintomas mais comuns.
Tratamento
Lesões leves do LCP podem ser tratadas conservadoramente com repouso, fisioterapia e fortalecimento muscular. No entanto, lesões mais graves podem requerer cirurgia para reconstruir o ligamento e restaurar a funcionalidade plena do joelho.
Lesão dos Ligamentos Colaterais (Medial e Lateral)
As lesões dos ligamentos colaterais são comumente associadas a impactos laterais no joelho, especialmente durante esportes de contato.
O ligamento colateral medial (LCM) é o mais normalmente lesionado, já que está localizado na parte interna do joelho e é mais vulnerável a traumas diretos.
Causas
As lesões no LCM geralmente ocorrem devido a golpes ou quedas que forçam o joelho para dentro, enquanto as lesões no ligamento colateral lateral (LCL) acontecem em traumas que forçam o joelho para fora.
Sintomas
Dor localizada na parte interna (LCM) ou externa (LCL) do joelho, inchaço e dificuldade em mover a articulação. Em alguns casos, pode haver instabilidade ao caminhar.
Tratamento
A maioria das lesões dos ligamentos colaterais é tratada conservadoramente, com repouso, uso de órteses e fisioterapia.
Em lesões graves, que envolvem o rompimento total do ligamento, a cirurgia pode ser necessária, especialmente se houver lesões associadas, como danos no menisco.
Como prevenir lesões ligamentares no joelho?
Embora nem todas as lesões possam ser evitadas, existem várias medidas que podem ser tomadas para reduzir o risco de lesões ligamentares no joelho, como:
- Fortalecimento muscular: manter os músculos ao redor do joelho fortes e bem condicionados é essencial para proporcionar estabilidade à articulação e reduzir a carga sobre os ligamentos;
- Aquecimento adequado: um aquecimento apropriado antes de qualquer atividade física é fundamental para preparar os músculos e articulações para o esforço, além de melhorar a flexibilidade e a mobilidade;
- Uso de calçados adequados: o uso de calçados apropriados para cada tipo de esporte ou atividade ajuda a prevenir movimentos inadequados do joelho e reduz o risco de lesões;
- Técnica correta: aprender a executar os movimentos de forma correta, especialmente em esportes que envolvem mudanças rápidas de direção, pode ajudar a evitar torções e sobrecarga dos ligamentos.
Portanto, se você suspeitar de uma lesão ligamentar no joelho, é crucial buscar avaliação médica o mais rápido possível. Afinal, a demora no tratamento pode agravar a lesão e levar a complicações, como instabilidade crônica ou desgaste precoce da articulação.
Um especialista em ortopedia poderá realizar exames clínicos e de imagem, como a ressonância magnética, para confirmar o diagnóstico e propor o tratamento mais adequado.
Considerações finais
Como podemos ver, as lesões ligamentares do joelho são preocupações sérias para atletas e pessoas fisicamente ativas, mas podem ocorrer também em situações cotidianas.
Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, a maioria das pessoas pode recuperar a função total do joelho. No entanto, a prevenção, por meio de fortalecimento muscular, aquecimento adequado e uso de técnicas corretas, é a melhor forma de evitar essas lesões.
Para aqueles que sofrem lesões ligamentares no joelho, o acompanhamento de um ortopedista é essencial para garantir a melhor recuperação possível. E, eu, Dr. Leandro Calil, me coloco à disposição. Entre em contato comigo e saiba mais!
